Отделение медицинской реабилитации +7 (3522) 230-776
Зав. отделением +7 (3522) 234-340
 Блок Ж, 1  этаж

Отделение  реабилитации  организованj в ФГБУ «НМИЦ ТО имени акад. Г.А. Илизарова» 01.11.2021 в соответствии с приказами МЗ РФ №788 «Об утверждении порядка медицинской реабилитации взрослых» от 31.07.2020 и №878 «Об утверждении порядка медицинской реабилитации детей» от 23.10.1019. В рамках поэтапного развития и совершенствования медицинской реабилитации в Центре с 06.03.2023 года организовано 36-коечное стационарное отделение медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы. Взаимодействие отделений ОРМР и ОМР происходит на основе клинической преемственности.

В отделении ранней медицинской реабилитации проходят лечение все пациенты Центра в раннем послеоперационном периоде.

В отделение медицинской реабилитации направляются пациенты в позднем и отдалённом послеоперационном периодах, а также пациенты с низким уровнем функционирования (по шкале реабилитационной маршрутизации 4 или 5), возникшем вследствие заболевания или травмы структур опорно-двигательного аппарата и периферических нервов. Пациенты могут быть направлены врачами из всех регионов России. Лечение проводится преимущественно за счёт средств фонда обязательного медицинского страхования, а также фондов добровольного медицинского страхования и личных средств пациента.

Цель медицинской реабилитации: «Силами мультидисциплинарной реабилитационной команды, используя адекватный комплекс средств медицинской реабилитации, обеспечить функциональную эффективность хирургической реконструкции опорно-двигательного аппарата пациента и максимально реализовать потенциал восстановления его био-психо-социального функционирования».

Главные реабилитационные задачи:

• Психологическая мотивация пациента к активному участию в реабилитационном процессе.
• Стабилизация повреждённых опорных структур скелета.
• Обеспечение мобильности пациента.
• Социальная интеграция.

Структурно-функциональной единицей реабилитационных отделений является мультидисциплинарная реабилитационная команда, формируемая заведующим отделением, врачом физической и реабилитационной медицины (ФРМ) персонифицировано для каждого пациента из числа сотрудников ОРМР и ОМР, а также, при клинической целесообразности, из числа специалистов других подразделений учреждения.

Основополагающими документами организации процесса медицинской реабилитации являются:

1. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской федерации».
2. Постановление Правительства РФ от 15 апреля 2014 года №294 об утверждении государственной программы «Развития здравоохранения» до 2020 года.
3. Приказ МЗ РФ от 31.07.2020 №788 «Об утверждении порядка медицинской реабилитации взрослых».
4. Приказ МЗ РФ от 23.10.1019 №878 «Об утверждении порядка медицинской реабилитации детей». 
5. Федеральный проект «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация» (на период 2021 – 2030 гг).
6. Распоряжение Правительства РФ от 18 декабря 2021 г. № 3711-р: «Концепция развития в Российской Федерации системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, на период до 2025 года».
7. Приказ МЗ РФ от 20 августа 2001 года N 337 «О мерах по дальнейшему развитию и совершенствованию спортивной медицины и лечебной физкультуры».
8. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 901н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия".
9. Федеральный закон от 28.12.2013 №442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации".
10. Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья, МКФ (International Classification of Functioning, Disability and Health) (2001 год)

 Структурно отделение расположено в блоках «Ж» и «Е» клинического корпуса №1. В блоке «Ж» развёрнуты 4 зала для лечебной физкультуры общей площадью 380 кв.м., в том числе 3 специализированных зала: детский (90 кв.м.), тренажёрный (56 кв.м.) и для игровых форм ЛФК (150 кв.м.), а также универсальный зал (90 кв.м.). В том же блоке развёрнуты массажные, физиотерапевтические кабинеты,  а также помещения для персонала. С ноября 2022 года в блоке Е начато оснащение дополнительных кабинетов: зал для нейрореабилитации, эрготерапевтическая «квартира», массажные и физиотерапевтические кабинеты. Кроме того, в блоке «Е» располагается кабинет клинической психологии с комнатой сенсорной разгрузки. Коечное отделение расположено на 1 этаже блока «Г».

Оснащённость отделения реабилитационным оборудованием вполне удовлетворительная и продолжает пополняться.  Отделение располагает линейкой аппаратов для пассивной мобилизации всех суставов, системой активно-пассивной мобилизации и тренировки «MOTOmed», стабилоплатформой, широким спектром физиотерапевтического оборудования. Имеется также большой перечень механотерапевтического оборудования, в т.ч. роботизированного: Локомат и Экзоскелет. Физиотерапевтическое оборудование представлено достаточным количеством современных портативных аппаратов для электростимуляции мышц и нервов с разнообразными программами от производителя и возможностью формирования дополнительных персонализированных программ. Имеются также физиотерапевтический комбайн, источники поляризованного света, противоболевые электростимуляторы, аппараты для лазеротерапии, и ультразвуковой терапии, гелевые теплоносители. Продолжаем использовать и физиотерапевтические приборы более ранних моделей.

Из истории отделения реабилитации.

В апреле 1986 года, в период преобразования КНИИЭКОТ (Курганский научно-исследовательский институт экспериментальной и клинической ортопедии и травматологии) во Всесоюзный курганский научный центр восстановительной травматологии и ортопедии было организовано отделение реабилитации. Масштаб клинических задач, которые ставились перед создаваемым тогда Центром, был чрезвычайно велик: более тысячи пациентов одновременно должны были проходить хирургическое лечение в клинике. Обеспечить качественным лечением такое количество больных не представлялось возможным без специализированного отделения, где наиболее тяжёлые пациенты под курацией врачей-реабилитологов и оперирующих хирургов, готовились бы к оперативным вмешательствам и в последующем получали бы эффективное восстановительное лечение.

Метод чрескостного остеосинтеза, рождённый энергией учёных-новаторов под руководством Г.А. Илизарова был изначально обречён на успешное развитие и совершенствование, которое силами современных последователей продолжается и в XXI веке. Вместе с эволюцией метода и изменяющимся миром трансформируется и «цех» по оздоровлению больных с помощью этого метода. Технологичность, модернизация, научно обоснованное протоколирование лечебного процесса – вот новые столпы, определяющие развитие современного здравоохранения.

Нулевые и десятые годы ознаменовались стремительным расширением спектра выполняемых хирургических вмешательств в Клиниках Центра, в т.ч. на позвоночнике, спинном мозге и периферических нервах. Внедрены технологии эндопротезирования крупных и мелких суставов, получили своё развитие артроскопические технологии, а также операции по решению проблем пациентов с нейро-ортопедическими заболеваниями. Все эти изменения требуют постоянного развития технологий медицинской реабилитации. В настоящее время чётко выделяются несколько направлений в реабилитации: ортопедическая реабилитация, нейро-ортопедическая реабилитация, нейрореабилитация и реабилитация в интенсивной терапии. Реабилитационные отделения успешно взаимодействуют со всеми Клиниками и подразделениями Центра Илизарова, с научно-клиническими лабораториями физиологии и биохимии, активно участвуют в образовательных мероприятиях.

Направления деятельности

1. Функциональная и психологическая подготовка пациентов к хирургическому этапу реабилитации;
2. Комплексное восстановительное лечение пациентов с акцентом на средства физической реабилитации во всех периодах после операции: от реанимации до амбулаторного этапа;
3. Консультативная и методическая помощь по проблемам функционального восстановления пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата на любых этапах реабилитации.

Основные группы заболеваний и состояний, по поводу которых проводится реабилитация. 

• Последствия травм: нарушения походки, контрактуры суставов, боли, нейропатии, туннельные синдромы;
• Послеоперационные состояния: артропластика, в т.ч. с применением артроскопических технологий, эндопротезирование, удлинение и коррекция оси сегмента, операции на позвоночнике, многоуровневые операции на костях и сухожильно-мышечном аппарате и др.;
• Остеоартрозы различной локализации и этиологии;
• Остеохондроз межпозвонковых дисков, спондилоартроз, спондилёз;
• Диспластические, дистрофические и посттравматические деформации позвоночника;
• Остеохондропатии различных локализаций;
• Ревматоидный артрит без висцеральных проявлений, I-II степени активности
• Детский церебральный паралич;
• Редкие орфанные заболевания с поражением опорно-двигательного аппарата.

Применяемые средства и методы медицинской реабилитации

• Психотерапия;
• Мануальная терапия;
• Комплексы дыхательной гимнастики;
• Кинезотерапия (мобилизирующие гимнастические комплексы и аппараты для вертикализации и перемещения);
• Лечение положением (постуральные упражнения);
• Механотерапия с использованием блочных и маятниковых тренажёров, а также программируемых аппаратов для пассивной мобилизации суставов;
• Робототизированная механотерапия на комплексе ЛОКОМАТ и с использованием мобильного Экзоскелета;
• Физическая терапия;
• Эрготерапия;
• Массаж с использованием разнообразных техник, аппаратный вибромассаж;
• Средства физиотерапии: светолечение (поляризованный свет и лазерное излучение), магнитотерапия, широчайший спектр методов электролечения, в т.ч. электростимуляция по электродам, устанавливаемым непосредственно на нерв и спинной мозг, внутритканевая противоболевая электростимуляция, термотерапия;
• Локальная инъекционная терапия;
• Фармтерапия.

Формы реабилитации

• Физическая реабилитация от реанимационного отделения до выписки из стационара;
• Преимущественно индивидуальные формы лечебной физкультурой или индивидуальные занятия в малых группах;
• Игровые формы лечебной физкультуры для детей, в т.ч. совместно с педагогами-воспитателями;
• ЛФК в постели, в палате, в реабилитационных зонах отделений, в залах ЛФК, в детских игровых комнатах, на улице;
• Малая физиотерапия на всех этапах стационарного лечения;
• Школа пациента и родителей пациентов;
• Видеоинструкции по лечебной физкультуре;
• Стационарный, а в перспективе дневной стационар и амбулаторный режимы.

О некоторых высокотехнологичных процедурах, применяемых в отделении реабилитации:

Робототерапия при помощи роботизированного комплекса "LOKOMAT" швейцарской фирмы "HOCOMA". Как одна из форм активно-пассивной гимнастики, сочетающая элементы механотерапии и тренажёров с визуализированной обратной связью. Важнейшей проблемой реабилитации больных с тяжелыми двигательными нарушениями, развившимися вследствие заболеваний и травм головного и спинного мозга, является обучение таких больных ходьбе. Принципиально новым направлением моторной реабилитации является метод внешней реконструкции ходьбы с применением роботизированных комплексов, обладающих широкими возможностями моделирования степени двигательного участия больного в реальном масштабе времени.    Показания: двигательные расстройства после травм и заболеваний центральной нервной системы (параличи, парезы), восстановление навыков ходьбы после реконструктивно-восстановительных операций на крупных суставах и длинных костях нижних конечностей у пациентов с заболеваниями и последствиями травм (коррекция многоплоскостных деформаций, удлинения конечностей, эндопротезирование).

СРМ-терапия (Continuous Passive Motion – непрерывная пассивная мобилизация) при помощи специальных программируемых аппаратов различных фирм. Современный метод лечения травм, относящийся к механотерапии, направленный на  восстановление подвижности суставов после хирургического вмешательства (артроскопии, внутреннего остеосинтеза или эндопртезирования). Основная задача СPM-терапии — увеличение подвижности изолированного сустава, которая достигается дозированным растяжением тканей (при условии мышечного расслабления). Эффективность воздействия обусловлена тем, что пассивное движение в суставе производится по индивидуально подобранной программе реабилитации.  Это означает, что необходимая амплитуда движения, его скорость, сила и пауза на сгибании/разгибании сустава выбирается индивидуально под каждого пациента с учетом вида травмы. СPM-терапия, проводимая после операции на суставах, способствует облегчению боли, снятию отеков, профилактике тромбоза и других заболеваний.

ЭКЗОСКЕЛЕТ фирмы Экзоатлет — новейший инструмент роботизированной механотерапии, предназначенный для реабилитации пациентов с локомоторными нарушениями нижних конечностей, наступивших в результате травм, заболеваний опорно-двигательного аппарата или нервной системы. Предназначен для пациентов: с последствиями инсульта, со спинномозговой травмой, с рассеянным склерозом, с ЧМТ, с ДЦП, после эндопротезирования.

Cтабилоплатформа используется для восстановления, развития опороспособности конечности, координаторных задач (управление движениями тела и его баланса),.для организации биологической обратной связи по опорной реакции.

Госпитализация

Полную информацию о госпиталицации в Центр Илизарова  можно найти на страничке Госпитализация

Перечень клинических анализов, инструментальных исследований и консультаций специалистов для госпитализации в отделение медицинской реабилитации Скачать

Полезная информация и пособия для пациентов

Мы рады поделиться полезной информацией для пациентов на страничке Восстановительное лечение

Сотрудники отделения медицинской реабилитации

В единой команде реабилитационных отделений во главе с заведующим отделением врачом Физической и реабилитационной медицины работают 2 старшие медицинские сестры, 4 врача травматолога-ортопеда, 24 инструктора-методиста по лечебной физкультуре, 1 инструктор по лечебной физкультуре, 3 специалиста по массажу со средним медицинским образованием, 2 медсестры по физиотерапии, процедурная медсестра, медсестра перевязочного кабинета, а также палатные медсёстры и младший медицинский персонал. Высокий профессиональный и квалификационный уровень сотрудников отделения подтверждён не только наличием у всех сертификатов специалистов, но прежде всего, большим практическим опытом, взаимной поддержкой и взаимозаменяемостью.

Подробнее информация о сотрудниках представлена ниже.

	Насыров Масхут Зуфарович                         Заведующий отделением, врач травматолог-ортопед высшей категории, врач восстановительной медицины (реабилитолог), преподаватель учебного отдела, кандидат медицинских наук. Работает в Центре с 1987 года,  20 лет оперирующим травматологом-ортопедом,  Дополнительное образование: профессиональная переподготовка на врача восстановительной медицины – 2008 год. Повышение квалификации (144ч.) по теме «Физиотерапия» 2013 год. Повышение квалификации по программе Травматология и ортопедия по теме: «Вопросы травматологии и ортопедии» (2016 год, 144 часа),  «Патология позвоночника» (2017 год, 144 часа). «Медицинская реабилитация» (2017 год, 36 часов). И другие. Автор монографии, более 50 печатных работ в области травматологии пожилого и детского возраста, ортопедии и реабилитологии. Обладатель 3 патентов на изобретение, 12 рацпредложений. Поощрения: «Почётная грамота Минздрава России» (2013 год). Ветеран труда.
	Чакушина Инна Викторовна врач травматолог-ортопед высшей категории Работает в Центре с 1990 года. Автор более десяти печатных работ по темам реабилитологии. Отмечена благодарностями Администрации Центра и Курганской области
	Колесников Сергей Владимирович врач травматолог-ортопед, врач мануальной терапии
	Климов Олег Владимирович доктор медицинских наук, врач травматолог-ортопед, высшей категории
	Зуева Яна Владимировна Врач травматолог-ортопед
	Ежова Ксения Сергеевна Врач-невролог
	Колмаков Евгений Анатольевич Врач-уролог
	Калюкина Ольга Владимировна старшая медицинская сестра

Коллектив инструкторов-методистов:

	Васильев Иван Владимирович              Инструктор-методист ЛФК. Специализация: нейро-реабилитация. Отмечен благодарностями администрации Центра и Курганской области, почетной грамотой департамента здравоохранения КУрганской области. В  Центре Илизарова работает с 1998 года .
	Галкина Светлана Анатольевна      Инструктор-методист ЛФК Специализация: нейро-реабилитация. Отмечена благодарностями администрации Центра и Курганской области Работает в Центре с 2008 года.
	Ефимова Юлия Алексеевна Инструктор- методист ЛФК Специализация нейро- реабилитация , нейро- ортопедическая реабилитация , опыт работы нейрохирургического профиля с применением роботизированных комплексов: « Локомат», «Стабилоплатформа», « Артромот». В Центре  Илизарова  работает с 2008 года.
	Журавлёва Юлия Сергеевна Инструктор-методист ЛФК Специализация: ортопедичсекая реабилитация, нейро-ортопедичсекая реабилитация.  Отмечена благодарностями администрации Центра и Курганской области. В Центре Илизарова работает с 2003 года.
	Патракова Светлана Михайловна Инструктор-методист ЛФК Владеет методиками лечебной физкультуры для пациентов с дегенеративными и врождёнными заболеваниями опорно-двигательного аппарата в т.ч. с применением механотерапевтических приборов на всех этапах медицинской реабилитации, включая хирургический. Имеет значительный опыт работы с пациентами с заболеваниями крупных суставов. Работает в Центре Илизарова с 1999 года
	Рожина Алёна Михайловна Инструктор- методист по ЛФК . Физический терапевт . Работает в Центре  Илизарова с 2007 года. Владеет методиками лечебной физкультуры, в т.ч. с применением механотерапевтических приборов, для пациентов с заболеваниями опорно- двигательного аппарата и нервной системы на всех этапах медицинской реабилитации, включая хирургический. Имеет значительный опыт работы с пациентами с ДЦП. Отмечена благодарностями администрации Центра и Курганской области. Работает в  Центре Илизарова с 2007 года.

Коллектив среднего медперсонала

	Гавриков Василий Павлович Мед. брат по массажу  Стаж работы в Центре Илизарова с 2022 г.
	Никитина Ирина Вячеславовна Медсестра по физиотерапии Стаж работы в Центре Илизарова с 2023 г.
	Упырь Татьяна Николаевна Медсестра по массажу.  Владеет методиками классического медицинского массажа при лечении больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата на всех этапах медицинской реабилитации. Ветеран труда Стаж работы в Центре Илизарова - с 1984 г.
Медицинская сестра процедурной	Ватутина Татьяна Евгеньевна
Медицинские сестры палатные	Казадаева Анастасия Валерьевна Макарова Наталья Васильевна Попова Оксана Сагандыковна Иванова Светлана Васильевна Помелова Елена Алексеевна Першина Ирина Алексеевна Сурикова Анастасия Анатольевна
Младшие медицинские сестры по уходу за больными	Кононова Надежда Григорьевна Мальцева Людмила Алексеевна Бевза Елена Андреевна Крашакова Елена Владимировна Акулова Ирина Вячеславовна
Санитарка	Воротынцева Карина Андреевна

Контакты:

ФГБУ «НМИЦ ТО имени академика Г.А. Илизарова» Минздрава России
Россия, 640014, г. Курган, ул. М.Ульяновой, 6
Отделение медицинской реабилитации +7 (3522) 230-776
Зав. отделением +7 (3522) 234-340
Телефоны контакт-центра: +7 (3522) 44-35-03
Е-mail: rb@rncvto.ru
Internet: www.ilizarov.ru