22 февраля в Москве состоялся круглый стол «Мукополисахаридоз: вчера, сегодня, завтра» с участием экспертов по орфанным заболеваниям. Наряду с генетиками, эндокринологами, педиатрами, терапевтами, неврологами участие в мероприятии приняла врач-вертебролог Клиники патологии позвоночника и редких заболеваний Центра Илизарова, к.м.н. Полина Очирова.

Врач НМИЦ ТО имени академика Г.А. Илизарова Минздрава России рассказала, что пациентов с мукополисахаридозом (МПС) в течение всей жизни курирует мультидисциплинарная команда врачей клиники. Здесь проводят лечение таких жизнеугрожающих состояний, как нестабильность позвоночника и стеноз на уровне кранио-вертебрального перехода. Пациентам с МПС проводят коррекцию кифотической деформации на уровне грудо-поясничного перехода; исправление вальгусной деформации нижних конечностей, оперативные вмешательства для сбережения строения головки бедренной кости и вертлужных впадин.

В Кургане официально зарегистрированы 7 пациентов с мукополисахаридозом. Центр Илизарова плотно взаимодействует с Межрегиональной благотворительной общественной организацией «Хантер-синдром» под руководством Снежанны Митиной в части юридической помощи, маршрутизации на диагностику и лечение пациентов с мукополисахаридозом и с Фондом «Круг добра» в части назначения таргетной терапии орфанным пациентам.

Круглый стол объединил всех заинтересованных лиц в проблемах редких пациентов. Главными новостями с коллегами поделились Нато Вашакмадзе, руководитель отдела орфанных болезней и профилактики инвалидизирующих заболеваний, детский кардиолог НИИ Педиатрии и охраны здоровья детей, и Татьяна Подклетнова, детский невролог из НМИЦ здоровья детей.

Медицинская общественность обсуждала актуальные вопросы ферментзаместительной терапии при мукополисахаридозе.

- В настоящее время все препараты ферментзаместительной терапии не влияют на нервную систему пациентов. У пациентов II и III типа с мукополисахаридозом есть когнитивные нарушения в работе нервной системы. Для пациентов с синдромом Хантера разработаны зарубежные и отечественные препараты, которые будут влиять на нервную систему (вводятся 1 раз в месяц) но при этом мы не прекращаем внутривенную ферментзаместительную терапию. Новые препараты способны проникать через гематоэнцефалический барьер, влияя на дальнейшее развитие нервной системы детей с мукополисахаридозом, - поделилась информацией к.м.н. Полина Очирова.

Также разговор шел о том, какая работа проводится в международных масштабах. В Испании для III A типа мукополисахаридоза закончились исследования, благодаря которым испанские пациенты в скором будущем станут получат лечение. Америка проходит определенные стадии. В России еще не было проведено клинических исследований. Также начинаются исследования по пациентам с синдромом Санфилиппа.

- Также врачи поделились опытом лечения пациентов с МПС I и II типа внутриутробно. Дети рождаются клинически здоровыми. Генетически мы не можем изменить ситуацию. С рождения эти дети начинают получать ферментзаместительную терапию. В России пока антенатально препарат не вводят, но сейчас идут переговоры, чтобы и российские пациенты могли получать подобное лечение, - подвела итог Полина Очирова.